第八十一章官府认可
陆小川心知，之前的医案阅览只是铺垫，这突如其来的病例，才是张巡抚检验他真本事的试金石。
而且，这很可能也是陈副使与张巡抚默契下，给予他的一个展示机会。
“请容学生一观。”陆小川走到那老仆面前。
只见他形销骨立，眼窝深陷，面色蜡黄，脖颈处能摸到明显的淋巴结肿块。
他示意其张口，借来压舌板查看，咽喉深处并无明显异物，但患者自觉咽部如有物堵，吞咽困难，食入即吐，或勉强咽下，旋复吐出，所吐之物常夹有黏液或血丝。
此乃典型的“噎膈”，很可能对应食道癌晚期，已出现梗阻和消耗症状。
他又仔细诊脉，脉弦细涩，如按刀刃，舌质紫暗，苔少而干。
一派气滞血瘀、痰瘀互结、阴液枯涸、正气衰败之象，确属危重。
陆小川沉吟片刻，抬起头，看着张巡抚，坦然道：“回大人，卫伯此症，乃‘噎膈’重症，瘀毒内结，津亏血枯，关格已成。学生直言，已至沉疴，根治……希望渺茫。”
张巡抚眼中闪过一丝失望，但并未动怒，只是叹息一声。
陆小川话锋一转：“然，医者之道，有时并非只为治愈。减轻痛苦，延长时日，提高余下光阴的质素，亦是仁术。”
“学生可勉力一试，用针药结合之法，设法开通部分关格，润滑燥结，或可使卫伯能咽下些许流质，暂缓饥渴，减轻些吞咽之苦。”
“只是……此法亦是姑息，难以扭转根本，且需患者忍受针刺之苦。”
张巡抚目光骤然一凝，紧盯着陆小川：“有几成把握能让他进些汤水？”
“学生不敢妄言十成，但六七成把握，或可有之。”陆小川没有把话说满。
“好！”张巡抚拍板，“你且施为！需要什么，尽管开口！”
陆小川不再多言，立刻让人准备。
他取来自己特制的银针，又让沈清秋速去按他口述的方子，抓来优化“启膈散”的几味主药，加上威灵仙、急性子等擅治噎膈的药材，以及养血润燥的麦冬、生地，命人速去煎成浓汁备用。
他让卫伯半卧在椅中，深吸一口气，凝神静气，手中银针依次刺入其天突、膻中、中脘等穴。
他下针或捻或转，或轻或重，刺激着相关的经络和神经，旨在暂时松解局部
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