“我们需要重新看一遍影像，看看能不能把它和后面的改变连起来。”
谢承安接过病历，目光落在标出的几行记录上。
两年前双侧小腿疼痛，一年多前出现多尿。
再往后，才是反复发热、心包积液和腹膜后软组织改变。
病程顺序一旦重新排开，原先被分散在不同科室里的症状，忽然有了另一种联系。
谢承安翻到内分泌科那一页，表情慢慢变得不对劲。
他看向李闻舟，问道。
“这些标记是谁画的。”
李闻舟顿了顿，何序两个人已经先一步转头看向顾临。
谢承安顺着他们的视线看过去，他嘴巴动了动，几秒后才开口问道。
“为什么把多尿也标记上了？”
顾临看了眼异常积极的赵副主任和何序，无奈了，这种时候能不能向着李主任学学，不要都看他！
顾临看着谢承安探究的眼神，想了想说道。
“当时血糖正常，尿渗透压也低，后面有一项垂体功能检查异常，可患者很快就转去了别的科室，这条线就没继续查。”
“所以我想看看垂体影像，再确认双侧长骨的异常是不是呈对称分布。”
谢承安看了他片刻。
“所以，你怀疑垂体和长骨改变来自同一个病？”
顾临点点头。
“有这个可能。”
顾临把病历转到主动脉周围软组织增厚的那一页。
“长骨、垂体、心包、腹膜后，再加上血管周围的改变，单独看，每一项都能找到解释，但是这些放到一个人身上，就不能够再单独进行处理了。”
谢承安微微愣住，这些话听起来熟悉得过分。
他的老师以前处理疑难病例时，总会追着最早的异常往前找，每一次都能找到被后来严重症状盖住的细节。
谢承安低头翻动资料，很快作出安排。
“唐岳，联系影像中心，把患者历次下肢影像和垂体磁共振全部调到主屏，再问核医学科，今天能不能加做全身骨显像。”
“好。”
唐岳起身离开，动作利落。
二十分钟后，影像中心传来消息，患者两年前的下肢X线仍保存在系统中。
片子被调到大屏幕上，股骨远端和胫骨近端出现了对称性密度增高，范围沿着长骨向两侧延伸。
随后调出的MRI也显示，同一区域存在近乎镜像分布的异常信号
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