什么。
“等等,好像疼过一次。”
患者伸手比划了一下。
“就是前一阵子拉肚子特别厉害,一天跑好多次厕所,后来屁股越来越疼,我去看过,说是裂了个口子,抹了几天药很快就好了。”
“当时有脓吗?”
“没有。”
“那以前还出现过类似情况吗?”
“也没有,就那一次。”
宋哲把之前那页记录重新翻出来,上面只写了很简单的一句:
【既往有肛周裂口史。】
“这跟我们之前理解的不太一样。”
宋哲看了看患者,又低头看病历。
“之前只看到这一句,我还以为是反复的肛周病变。”
顾临把这一点记下来,又问起以前有没有和结核患者长期接触过。
患者刚开始摇头,想了一会儿以后,忽然皱着眉回忆起来。
“嗯…我爷爷以前好像得过肺结核。”
林寒川和顾临对视一眼,然后看向患者,问道:
“你跟他一起生活过吗?”
“住过。”
患者努力想了想。
“我小时候基本都是爷爷奶奶带的,不过他是哪一年得的、什么时候治好的,我现在真记不清了。”
顾临在病历旁边补上这一条。
IGRA阳性、右上肺陈旧性纤维钙化灶、长期低热盗汗、明显消瘦,再加上回盲部病变和现在补出来的结核接触史。
原本还纠缠在一起的两种可能,现在已经开始出现偏离倾向。
顾临又给患者做了一遍腹部查体。
右下腹压痛最明显,腹壁柔软,没有明显反跳痛。
检查结束后,顾临帮患者把衣服往下理了理。
患者刚才听他们问了那么多结核相关的情况,心里已经有了些猜测。
“林主任,照现在这些检查来看,是不是结核的可能性更大一点?”
林寒川看了眼刚刚记下来的病史。
“现在确实更偏肠结核,不过还差最后几项结果。”
患者听完以后点了点头,神情比刚才松了一些。
妻子更关心接下来的安排。
“那肠镜大概什么时候能做?”
“我们今天就联系,能安排的话尽量今天做。”
林寒川回答完,又简单交代了几句,几个人才离开病房。
回到办公室以后,宋哲把刚刚问出来的结核接触史补进病历。
林寒川等他记完,转头问顾临:
“除了刚才说
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