外层像是一圈硬化的壳体。
更深处则有一条细微的搏动通道。
他将听诊器贴到肿物边缘。
隔着厚重的钙化组织,里面传来极低的血流杂音。
陆晨的目光微微一沉。
就在这一刻,只有他能看见的光幕在视野中展开。
红色信号从肿物内部向锁骨下方延伸。
一段异常扩张的血管轮廓逐渐显现。
血管壁外侧覆盖着层层钙化组织。
钙化层中央存在一处薄弱裂隙。
暗红色的血流正从锁骨下动脉分支进入其中。
【真实之眼扫描完成】
【患者信息:男性,七十二岁】
【主诉:右侧胸壁巨大硬性肿物伴胸闷、活动后气促三个月】
【真实之眼诊断:胸壁巨大钙化性假性动脉瘤,内部包裹异位钙化的动脉瘤壁,仍存在与锁骨下动脉分支相通的活性血流通道】
【危险等级:橙色】
【当前症状:胸壁肿物进行性增大,右上肢远端血流减弱,间歇性胸痛,心肺储备明显不足】
【建议:立即停止穿刺活检及经验性切除,优先完成增强血管成像,联合介入与胸外科评估供血通道及胸壁受侵范围】
【警告:暴力穿刺或直接切开肿物,可能引发无法控制的胸壁及纵隔大出血】
【隐性病灶预警:肿物近心包侧存在壁体进行性变薄趋势,短期内有自发破裂风险】
陆晨收回手指。
吴正初一直观察着他的表情。
“是不是很严重?”老人问。
“这不是普通肿瘤。”
陆晨转身拿起桌上的病历夹。
“在没有查清之前,不能再做穿刺,也不能找外科直接切掉。”
吴正初的儿子吴启明立即皱起眉头。
“可这东西已经这么大了,不切掉还能怎么办?”
“如果它真是普通肿瘤,切除当然是一个选项。”
陆晨看向他,语气没有提高,却让诊室里所有人都停了动作。
“问题是,它里面可能连着一条动脉。”
吴启明怔住了。
“动脉怎么会长到肿瘤里面?”
“不是长进去,而是血管壁发生损伤后形成了假性动脉瘤,外面逐渐钙化,最后看起来像一块实心肿物。”
吴正初的女儿脸色更加难看。
“那上次活检的时候,医生是不是差点……”
“如果针尖再深一点,后果很可能不是出血几毫升。
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