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第647章 这都能提前判断?[1 / 3]

年轻住院医明显紧张。

“陆主任,我怕处理不好。”

“怕是好事,说明你知道风险。”

“但怕不能代替操作,开始吧。”

住院医深吸一口气,开始清理伤口。

他先冲洗,再去除明显异物。

陆晨站在一旁,没有立刻插手。

直到住院医准备处理深部污染组织时,他才开口。

“停一下。”

“你现在准备剪掉这块组织?”

“对,看起来颜色不好。”

“别只看颜色,先判断血供。”

陆晨拿起镊子,轻轻牵开组织。

“这里还有点状出血,说明并非完全坏死。”

“如果切得太多,后面覆盖会困难。”

住院医赶紧点头。

“那这里保留?”

“边缘修整,中心保留。”

“清创不是见脏就切,是切掉不能活的。”

示教室里,几名急诊医生听得很认真。

这类操作他们天天做。

可越是日常,越容易粗糙。

陆晨把清创变成了可以被判断的流程。

“这里有金属碎屑,冲洗不一定能冲出来。”

“用探针确认深度,不要盲夹。”

住院医按他说的做,果然夹出一小片异物。

示教室里传来一阵低声议论。

“这都能提前判断?”

“不是判断,是他看到了污染路径。”

“你别解释了,越解释越像玄学。”

陆晨没有理会示教室的动静。

他继续指导住院医完成深部清创。

随后进入骨折复位和内固定。

顾正阳亲自站到一助位置。

陆晨没有完全接管,而是让住院医尝试复位。

“你先对一下骨折端。”

住院医操作了一下,位置偏了一点。

陆晨看了一眼。

“不急,调整旋转角度。”

“你现在只想着对长度,忘了旋转。”

“前臂骨折最怕旋转畸形。”

住院医立刻重新调整。

这一次对位明显好了不少。

陆晨点头。

“可以,保持住。”

“钢板放置别压到软组织缺损区。”

“固定不是越硬越好,要给软组织恢复留条件。”

顾正阳忍不住插了一句。

“这句话很重要。”

“我们很多失败病例,骨头接上了,软组织没跟上。”

陆晨继续带着住院医完成螺钉固定。

每一枚螺钉放置前,他都会让对方说出理由。

“为什么这

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