楠判断的是优先三级——皮肉外伤，无大血管损伤，生命体征稳定。
现在看，人不对了。
水兵的眼睛半睁着，瞳孔涣散，嘴角挂着呕吐物的残渍，床沿下的铁盆里有淡黄色的胃液。
林夏楠蹲下身，掏出手电筒。
“看这里。”她把光柱对准水兵的左眼。
瞳孔散大，对光反射明显迟钝。
右眼正常。
她关掉手电，两根手指搭上水兵的桡动脉。
脉搏每分钟五十六次。缓脉。
“头疼是什么时候开始的？”林夏楠问。
水兵的意识已经有些模糊了，含含混混地说：“刚……刚才还好……后来就……疼得受不了……吐了两回……”
林夏楠抬起他的头，手指从后脑勺慢慢往下摸。
摸到右侧颞部的时候，她的手指停住了。
皮下有一个明显的波动感。
血肿。
外表看不出来，因为那个位置被头发盖着，加上面部和颈部的珊瑚划伤太触目惊心，上午分流时所有人的注意力都被表面的伤口吸引了。
林夏楠的手指从血肿边缘移开，摸了一下周围的骨质——有一处轻微的凹陷感。
颞骨骨折。
硬膜外血肿。
魏连文蹲在对面，看着她的手势，两人的判断完全一致。
“上午的时候他精神还好，还能说话。”魏连文压低声音，“应该是‘清醒期’。颞部受撞击后有短暂的意识清醒，现在血肿扩大，开始压迫脑组织了。”
林夏楠站起身。
“清醒期”——这是硬膜外血肿最凶险的特征。
伤员在受伤后一度表现正常，让所有人误以为只是轻伤。
等血肿持续扩大，颅内压飙升，脑疝形成，人就没了。
从“还能说话”到“来不及了”，中间可能只隔两三个小时。
现在，这个水兵正在从清醒期滑向昏迷期。
“必须立刻减压。”林夏楠说。
魏连文的脸色沉了下来：“这里没有开颅条件。”
野战救护所有止血钳、有缝合针，但没有颅骨钻，没有骨膜剥离器，没有任何能打开颅骨的手术器械。
“不用开颅。”林夏楠蹲回去，手指重新按在那处血肿的位置上，“颞部骨折线是裂隙性的，如果裂隙足够，可以用粗针头穿刺引流，先把压力释放一部分，稳住脑疝进展，撑到后送。”
魏连文的脸色一下子沉了
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