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第八百四十五章 炫耀是防不胜防的[4 / 7]

,但多少能体现一个难度。

到了处理肝门的关键步骤——游离肝动脉、门静脉和胆总管。

张凡用直角钳分离肝动脉鞘,肝动脉在肝硬化时往往变得纤细、扭曲、壁薄,极易损伤。

“这里直角钳的尖端可以再钝性分离一点,不用急着进鞘。用钳尖‘推’开周围淋巴脂肪组织,而不是‘撕’开。

看到动脉搏动点了吗?从搏动最明显、血管相对‘健康’的那一段开始打开鞘膜。盐水纱布准备好,王老师打开鞘膜后,轻轻蘸一下,别擦,就蘸。”

张凡的速度很快,但说的这些都是影响手术的关键节点。

别小看了这一些点点滴滴的,每一个小点滴你慢几分钟,一台手术下来,你就能慢几个小时甚至十几个小时。

这种手术速度越快,肝脏恢复得越好。前期工作尤其不能出乱子。

就像是你和一个有点意思的姑娘,一边交换口水的时候,一边动作千万要轻,还要准。

不然就出麻烦,本来口水换的不错,对方也柔软下来了,结果人家的扣子在前面,你在背后拼命的找,指头都找的变成麻花了,就差上嘴把袋子咬断了。

结果,人家姑娘忽然觉得不合适了,站起来一个耳光,转身拉着衣服拉链走人了。

病肝终于被完全游离,只剩下肝动脉、门静脉、肝下下腔静脉和肝上下腔静脉与身体相连。接下来是病肝的切除和供肝的植入,这是手术的核心高潮。

“准备断血管!”张凡沉声道。麻醉师立刻开始控制性降压,减少血管离断时的出血。

“肝上下腔静脉,阻断钳!”

“肝下下腔静脉,阻断钳!”

“门静脉,阻断钳!”

“肝动脉,阻断钳!”

四把无损伤血管钳就像是四双手死死的捏住对方的内衣口子一样,病肝的血供被完全切断。

“离断!”手起刀落,病肝被完整取下,迅速放入无菌盆中,创面立刻有大量渗血。

硬化的脂肪肝就像是紫色蛋糕上面撒了一把水泥粉一样,灰灰暗暗的,就像是一坨散发着怪味的大理石一样。

“吸引器跟上!温盐水纱布压迫!”巡回护士立刻递上温热的湿纱布。

张凡的声音再次响起,语速略快,但依然清晰:“压迫位置要准,肝后下腔静脉窝和膈肌脚是出血‘重灾区’。李医生,你压

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