，脉象弦涩。
这样的脉象主痛症，血瘀。
这一点在《濒湖脉学》中记载：“弦脉主痛…寸弦头痛膈多痰。”
而《金匮要略》中也记载着一句：“血痹病…脉自微涩。”
综上所述，方别也得出了辩证的结果，风寒瘀滞，经络不通。
这是风寒感冒后余邪未清，进而寒性收引，凝滞血脉，最后导致阳明经循行不通，引发前额剧痛。
中医理论有通则不痛，不通则痛，索菲亚为急性头痛，风寒突袭导致窍闭，不通则痛。
急则治其标，欲快速止痛，首要通窍，通则不痛。
略一思考，方别便想到了一个药方。
通窍活血汤。
通窍活血汤出自清朝名医王清任所著《医林改错》，原方由赤芍一钱，川芎一钱，桃仁（研泥）三钱，红花三钱，老葱（切碎）三根，鲜姜（切碎）三钱，红枣（去核）七个，麝香（绢包）五厘，共八味药组成。主治血瘀所致的脱发，暴发火眼，酒糟鼻，耳聋，白癜风，紫癜风，牙疳，男女劳病，小儿疳证，头痛骨膊胸膈顽硬刺痛，中风。
在原案中，王清任就用此方治一头痛年久，百药不效患者。